MDK-Abrechnungs­prüfungen vereinfachen

Seit Jahren nimmt die Arbeitsbelastung für Beschäftigte und Kliniken durch Abrechnungsprüfungen zu. Der Ansatzpunkt des MDK-Reformgesetzes wie die Weiterentwicklung des MD als neutrale Institution und die Begrenzung der Prüfquote war richtig, geht aber nicht weit genug. Streitpunkte sind immer wieder Fristen bei Strukturprüfungen, Strategieanfälligkeit bei Feststellung unbeanstandeter Abrechnungen. Das Problem eines ressourcenvernichtenden Kürzungswettbewerbs durch die Krankenkassen in der Abrechnungsprüfung besteht fort. Es geht dabei nicht um Falschabrechnung nicht erbrachter Leistungen, sondern um Kürzungen anhand der Prüfung der Dokumentationsqualität.

Der BDPK fordert die Abschaffung der Prüfung auf sekundäre Fehlbelegung und die Reduzierung des Prüfaufwands durch Vereinfachung des DRG-Systems (weniger DRG und OPS-Codes, Zusatzentgelte).