Qualität im Krankenhaus

Seit dem Krankenhausstrukturgesetz (KHSG), das 2016 in Kraft trat, spielt die Qualität in der Krankenhausversorgung eine noch größere Rolle. Sie wird strenger kontrolliert und soll auf Dauer konsequent verbessert werden. Mehr als drei Jahre später befindet sich die Umsetzung wichtiger Qualitätsmaßnahmen (Qualitätsverträge, Qualitätszuschläge und -abschläge, planungsrelevante Qualitätsindikatoren) in der Praxis immer noch am Anfang bzw. geht nur sehr schleppend voran. Krankenhäuser in privater Trägerschaft engagieren sich bereits seit Jahren für eine kontinuierliche Verbesserung der Patientenversorgung und stehen den neuen Qualitätsmaßnahmen positiv gegenüber. Sie bieten der Öffentlichkeit einen transparenten und offenen Dialog, sowohl im Rahmen von verpflichtenden Qualitätsberichten als auch freiwilligen Qualitätsinitiativen (IQM, SIQ!). Die anhaltende Praxis der Politik, Qualität vor allem durch die Vorgabe von Strukturqualitätsmerkmalen (Pflegepersonaluntergrenzen, Mindestmengen, Abteilungsstrukturen) zu definieren, wird dem Ziel wirklicher Qualitätsverbesserung jedoch nicht gerecht. Der BDPK setzt sich daher für die Entwicklung
sinnvoller Qualitätsinstrumente mit einem Fokus auf die Ergebnisqualität sowie für die Gewährleistung hoher Behandlungsqualität und Patientensicherheit ein.

Qualitätsverträge

Qualitätsverträge nach § 110a SGB V sollen es Krankenkassen oder Zusammenschlüssen von Krankenkassen ermöglichen, mit Krankenhäusern Verträge zur Förderung einer qualitativ hochwertigen stationären Versorgung zu schließen.
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Qualitätszuschläge und -abschläge

Mit dem KHSG war der G-BA beauftragt worden, bis zum 31. Dezember 2017 einen Katalog von Leistungen oder Leistungsbereichen zu beschließen, die sich für eine qualitätsabhängige Vergütung mit Zu- und Abschlägen eignen.
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Planungsrelevante Qualitätsindikatoren

Seit dem 1. Januar 2017 gibt es das Verfahren der planungsrelevanten Qualitätsindikatoren als Instrument der stationären Qualitätssicherung. Bundesländer können dadurch bei der Krankenhausplanung ergebnisorientierter die Qualität der medizinischen Versorgung einer Klinik mitberücksichtigen.
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Mindestmengen

Im Jahr 2018 nahm der G-BA Beratungen über die Erhöhung und Einführung von Mindestmengen in verschiedenen Leistungsbereichen auf. Auswertungen werden teilweise erst im Spätsommer/Herbst 2019 erwartet. Im Anschluss können die inhaltlichen Beratungen zur Festlegung der betreffenden Mindestmengen sowie ggf. ihrer Höhe im G-BA erfolgen.
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Innovationsfonds

Der Innovationsfonds ist 2015 mit dem GKV-Versorgungsstärkungsgesetz geschaffen worden. Sein Ziel ist die Verbesserung der Gesundheitsversorgung in Deutschland sowie die Förderung innovativer, insbesondere sektorenübergreifender Versorgungsformen und die patientennahe Versorgungsforschung.
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Aktion Saubere Hände

Seit 2014 unterstützt der BDPK die "Aktion Saubere Hände" mit einer jährlichen Spende und setzt so ein Zeichen für Händehygiene in deutschen Krankenhäusern.
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